男性不孕不育检查什么

2025.06.25 11:54

男性不孕不育检查包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查、遗传学筛查、免疫学检查。具体分析如下：

1.精液分析：通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态及液化时间等指标，直接反映生育能力。正常精液量应大于1.5mL，精子浓度不低于每mL1500万，前向运动精子比例超过32%。若结果异常需重复检测，排除临时性因素影响。

2.性激素检测：抽血检查促卵泡生成素、黄体生成素、睾酮等激素水平，判断睾丸功能及下丘脑-垂体调节是否正常。睾酮低下可能提示睾丸功能障碍，促卵泡生成素升高常与生精小管损伤相关。

3.生殖系统超声检查：高频超声观察睾丸、附睾、精索静脉及前列腺结构，排查隐睾、精索静脉曲张、梗阻性病变等。阴囊超声可清晰显示静脉返流，精索静脉曲张是常见可逆性不育因素。

4.遗传学筛查：染色体核型分析或Y染色体微缺失检测，明确是否存在克氏综合征、AZF区域缺失等遗传缺陷。约10%无精症患者存在染色体异常，需结合基因检测进一步诊断。

5.免疫学检查：检测抗精子抗体，评估免疫性不育风险。精浆或血液中抗体可能干扰精子运动或受精过程，需结合其他检查排除混合性病因。

检查前需禁欲3-7天，避免饮酒及高温环境。部分项目需多次复查确认结果，必要时结合临床病史综合判断。治疗需根据具体病因制定方案，避免自行用药延误病情。

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