胎萎不长病因病机是什么

2025.09.01 17:10

胎萎不长指妊娠期间胎儿发育迟缓，未能达到相应孕周的正常生长标准。其病因病机复杂，主要与母体、胎盘及胎儿自身因素相关，涉及气血不足、脏腑功能失调或外邪侵袭等病理环节。

胎萎不长的核心病机可归纳为气血亏虚与运行障碍。母体素体虚弱、营养不良或慢性疾病耗伤气血，导致胞宫失养，胎儿生长受限。脾虚则运化失职，水谷精微难以输布；肾精不足则胎失所系，发育迟缓。胎盘功能异常，如绒毛血管病变或脐带血流受阻，亦可导致气血濡养不足。外因如感染、药物毒性或环境因素，可能直接损伤胎儿或干扰胎盘功能，进一步抑制生长。部分病例与孕妇情志失调相关，肝郁气滞可影响气血运行，加重胞宫瘀阻。

临床需注意鉴别诊断与综合干预。孕妇需定期监测宫高、腹围及超声指标，及时发现生长偏离。治疗以补益气血、调理脾肾为主，辅以活血通络或清热祛邪等法，但需避免峻烈药物伤胎。饮食应均衡营养，增加优质蛋白与微量元素摄入。合并妊娠高血压、糖尿病等基础疾病者需优先控制原发病。若胎儿宫内窘迫风险高，需评估终止妊娠时机。心理疏导同样重要，减轻焦虑对气血运行的负面影响。

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