杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫粘连的情况会有哪些症状

2025.09.29 12:03

子宫粘连可能出现月经量减少或闭经、周期性腹痛、不孕或反复流产、妇科检查时疼痛、宫腔积液或积血。具体分析如下:

1.月经量减少或闭经:子宫粘连可能导致子宫内膜受损或宫腔部分封闭,影响正常内膜脱落,表现为月经量明显减少甚至完全停止。部分患者月经周期虽正常,但经期缩短或仅有少量褐色分泌物。

2.周期性腹痛:粘连组织可能阻碍经血排出,导致宫腔内压力升高,引发下腹坠胀或痉挛性疼痛。疼痛通常在月经来潮前加重,经血排出后缓解,严重时可能伴随恶心或腰骶部放射痛。

3.不孕或反复流产:宫腔粘连会缩小胚胎着床空间,或阻碍受精卵正常发育,导致难以受孕或妊娠早期流产。部分患者即使怀孕,也可能因胎盘供血不足出现胎儿生长受限。

4.妇科检查时疼痛:医生触诊或使用器械检查宫腔时,牵拉粘连组织可能引发锐痛或牵涉痛。疼痛程度与粘连范围相关,部分患者可能因疼痛难以完成常规妇科检查。

5.宫腔积液或积血:超声检查可能发现宫腔内有液性暗区,提示经血滞留或炎症渗出。长期积液可能继发感染,导致分泌物异味或发热等全身症状。

出现相关症状需及时就医,避免自行用药或延误治疗。诊断需结合影像学检查和病史,治疗方式根据粘连程度选择,术后需定期复查预防复发。保持外阴清洁,避免不必要的宫腔操作。