黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

通过胃镜检查能够查出门静脉高压吗

2024.11.19 09:21

通过胃镜检查能够查出门静脉高压。

胃镜检查是诊断门静脉高压的重要手段之一。在门静脉高压时,胃部和食管的静脉会发生曲张改变。通过胃镜可以直接观察到食管和胃底静脉的曲张程度、范围等情况。例如,能看到食管黏膜下迂曲扩张的静脉,呈蚯蚓状或串珠状,严重时曲张静脉表面可出现红色征,这是即将发生破裂出血的危险信号。同时,还可以发现胃底的静脉曲张情况。这些直观的表现有助于医生判断是否存在门静脉高压,并且对于评估病情的严重程度、预测出血风险等有重要意义。

在进行胃镜检查以排查门静脉高压时,也有一些注意事项。检查前患者需要禁食一段时间,通常是6-8小时,以保证胃内排空,便于观察。对于有严重心肺疾病等基础疾病的患者,需要在病情相对稳定时进行检查,并且检查过程中要密切监测生命体征。检查后要等麻醉作用消失如果是无痛胃镜才能进食,先从流食开始,逐渐过渡到正常饮食。如果在检查过程中发现了静脉曲张,要避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的动作,防止曲张静脉破裂出血。