黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃肠道出血是门静脉高压所引发的吗

2024.11.19 09:21

胃肠道出血可能是门静脉高压所引发的,但并非所有胃肠道出血都由门静脉高压导致。

门静脉高压时,会引起一系列的病理生理改变从而导致胃肠道出血。门静脉系统压力升高,会使食管胃底静脉曲张。这些曲张的静脉管壁薄、压力高,很容易破裂出血,这是门静脉高压引发胃肠道出血的常见原因。门静脉高压还会导致脾功能亢进,使血小板减少,凝血功能出现异常,同时还会引起胃黏膜的充血、水肿等改变,这些因素综合起来也增加了胃肠道出血的风险。胃肠道出血还有很多其他病因,如消化性溃疡,由于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素,导致胃黏膜或十二指肠黏膜被侵蚀,血管破裂出血;还有急性胃黏膜病变,在严重创伤、大手术、服用某些药物等情况下,胃黏膜发生急性损伤而出血;肠道的肿瘤、息肉等病变也可能引起肠道出血。

如果怀疑胃肠道出血与门静脉高压有关,患者需要注意多方面的事项。要避免食用粗糙、坚硬的食物,防止划破曲张的静脉引起出血。同时,要积极治疗原发病,如控制肝炎病情的发展等。如果出现黑便、呕血等胃肠道出血的症状,应立即就医,进行相关检查,如胃镜、肠镜等,以明确出血原因,及时采取有效的治疗措施。