右侧肩胛下肌肌腱损伤怎么办

2025.07.23 08:36

右侧肩胛下肌肌腱损伤需及时就医明确损伤程度、急性期冷敷减轻肿胀疼痛、制动休息避免二次损伤、康复训练恢复关节活动度、必要时手术修复肌腱。具体分析如下：

1.及时就医明确损伤程度：右侧肩胛下肌肌腱损伤后需通过专业检查如核磁共振或超声评估损伤程度。轻度损伤可能表现为局部压痛和活动受限，重度撕裂可能导致肩关节功能障碍。医生会根据结果制定个体化方案，避免延误治疗导致慢性疼痛或肌肉萎缩。

2.急性期冷敷减轻肿胀疼痛：损伤初期48小时内可间隔冷敷患处，每次15-20分钟。低温能收缩血管减少出血和渗出，缓解炎症反应。注意避免皮肤冻伤，可隔毛巾操作。疼痛明显时可配合医生建议使用口服药物辅助控制症状。

3.制动休息避免二次损伤：急性期需用三角巾或支具固定肩关节，减少肩胛下肌的牵拉。过度活动可能加重肌腱撕裂或延迟愈合。睡眠时避免压迫患侧，日常动作需限制外展和旋转，防止代偿性动作引发周围组织劳损。

4.康复训练恢复关节活动度：肿胀消退后逐步进行被动至主动训练。初期以钟摆运动和轻柔牵拉为主，后期加入抗阻练习增强肌力。需在康复师指导下进行，避免过早负重或动作错误导致粘连。训练后出现持续疼痛需调整强度。

5.必要时手术修复肌腱：完全断裂或保守治疗无效者需手术干预。关节镜下缝合可减少创伤，术后需严格遵循康复计划。术后早期以保护性活动为主，6周后逐步增加负荷，3-6个月恢复日常运动。

损伤后避免自行按摩或热敷急性期患处，防止加重炎症。饮食需均衡以促进组织修复，戒烟酒以免影响血液循环。定期复查评估恢复进度，不可因症状缓解过早恢复高强度运动。保持正确坐姿和肩部保暖，减少慢性劳损风险。

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