杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

药物流产需要检查什么

2025.04.16 11:04

药物流产需要检查妊娠时间、子宫位置及形态、凝血功能、感染指标、既往病史,具体分析如下:

1.妊娠时间:药物流产适用于早期妊娠,通常要求在停经49天内进行。通过超声检查确认孕囊大小及位置,排除宫外孕风险。孕囊过大可能增加流产失败或大出血概率,需严格把握时间窗。

2.子宫位置及形态:超声检查明确子宫是否存在畸形、肌瘤或粘连等问题。子宫过度前屈或后屈可能影响药物效果,特殊形态需调整用药方案或选择其他终止妊娠方式。

3.凝血功能:药物流产可能引起出血,需提前检测血小板计数、凝血酶原时间等指标。凝血功能障碍者易发生大出血,需评估风险并备好应急措施。

4.感染指标:检查阴道分泌物、血常规等排除生殖道感染。合并感染时药物流产可能加重炎症,需先控制感染再操作,避免引发盆腔炎或败血症。

5.既往病史:了解是否有过敏史、心脏病、哮喘等慢性病。部分流产药物可能诱发支气管痉挛或心血管事件,需根据病史调整用药或禁止使用。

药物流产需在专业医师指导下进行,各项检查旨在确保安全性和有效性。术后需密切观察出血量及腹痛情况,及时处理并发症。严格遵循医学规范可最大限度降低风险,保障健康。