陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生用什么药

2025.10.30 07:11

前列腺增生可选用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、中药复方、M受体拮抗剂。具体分析如下:

1.α受体阻滞剂:这类药物通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿困难症状。常见药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪等,需注意可能引起体位性低血压,建议夜间服用以减少头晕风险。

2.5α还原酶抑制剂:该药物能抑制睾酮转化为双氢睾酮,从而缩小前列腺体积,适用于中重度增生患者。长期使用可能影响性功能。

3.植物制剂:如锯棕榈提取物、普适泰等,具有抗炎和抗增生作用,可缓解尿频、夜尿增多等症状。副作用较少,但疗效相对温和,适合轻度患者或联合用药。

4.中药复方:常用方剂包括癃闭舒胶囊、前列舒通等,通过活血化瘀、清热利湿改善排尿功能。需辨证施治,湿热型多用黄柏、车前子,气虚型配伍黄芪、党参。

5.M受体拮抗剂:适用于以尿频、尿急为主的患者,通过抑制膀胱过度活动缓解症状。需警惕口干、便秘等副作用,青光眼患者禁用。

用药期间需定期复查前列腺特异性抗原和泌尿系统超声,避免自行调整剂量。饮食宜清淡,减少酒精和辛辣刺激,适度运动以改善盆腔血液循环。夜间控制饮水量可减轻夜尿症状。