郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺栓塞是怎么引起的

2024.12.31 08:17

肺栓塞主要的病因包括血流瘀滞、血管内皮损伤、高凝状态、手术或创伤、肿瘤相关因素。具体分析如下:

1.血流瘀滞:血流缓慢时,容易形成血栓。比如长期卧床、久坐不动等情况,下肢静脉血液回流受阻,血液在静脉内瘀滞,就可能形成血栓,血栓脱落后随血流到达肺部引起肺栓塞。预防上应避免长时间保持同一姿势,定时活动身体,促进血液循环。

2.血管内皮损伤:血管内皮受损后,内皮下的胶原纤维暴露,会激活凝血系统。像血管介入操作、静脉穿刺等都可能损伤血管内皮。在进行相关医疗操作时,要严格遵循操作规范,减少不必要的血管损伤。

3.高凝状态:一些疾病如抗磷脂综合征、遗传性易栓症等可使机体处于高凝状态。口服避孕药等也可能导致血液高凝。对于有高凝风险的人群,要积极治疗基础疾病,谨慎使用可能影响凝血的药物。

4.手术或创伤:手术尤其是骨科、妇产科手术,以及严重创伤后,机体处于应激状态,凝血功能增强,同时术后制动等因素也易导致血栓形成。手术前后要做好评估,必要时采取抗凝等预防措施。

5.肿瘤相关因素:肿瘤细胞可释放促凝物质,肿瘤患者化疗等也会影响凝血功能,增加肺栓塞风险。肿瘤患者要密切关注凝血指标,根据情况进行抗凝治疗。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,适度运动,戒烟限酒,积极控制基础疾病,对于有高风险因素的人群,要定期进行相关检查以便早期发现和干预。