功能性消化不良怎么检查

2025.02.23 12:28

功能性消化不良主要通过病史采集、体格检查、实验室检查、胃镜检查、影像学检查来检查。具体分析如下：

1.病史采集：医生会详细询问患者的症状，包括消化不良症状的持续时间、发作频率、是否与进食有关、有无伴随症状如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、早饱等，还会了解患者的饮食习惯、精神状态、用药史等，这些信息有助于初步判断病情并排除其他疾病。

2.体格检查：对患者进行全面的体格检查，重点检查腹部。查看是否有腹部压痛、腹胀、肠鸣音异常等情况。虽然功能性消化不良患者的体格检查可能无特异性发现，但可以排除一些器质性疾病，如腹部肿物、肠梗阻等。

3.实验室检查：包括血液检查，如血常规、血生化肝肾功能、血糖、血脂等、甲状腺功能等。血常规可查看是否有感染等情况，肝肾功能异常可能提示消化系统或全身性疾病影响消化功能，甲状腺功能异常也可能导致类似消化不良的症状，通过这些检查有助于鉴别诊断。

4.胃镜检查：胃镜是诊断上消化道疾病的重要手段。对于功能性消化不良患者，胃镜检查可以直接观察食管、胃和十二指肠黏膜的情况，排除消化性溃疡、胃癌、食管炎等器质性病变。如果发现黏膜有炎症、糜烂、溃疡或肿物等异常，可进行病理活检以明确诊断。

5.影像学检查：常用的有腹部超声、X线钡餐检查等。腹部超声可检查肝脏、胆囊、胰腺等器官是否存在病变，如胆囊炎、胆结石、胰腺疾病等，这些疾病可能引起消化不良症状。X线钡餐检查能观察食管、胃和十二指肠的形态、蠕动情况，对发现食管裂孔疝、胃下垂等有一定价值。

在进行这些检查时，患者应如实告知医生自己的症状和病史，检查前需遵循医生的指导做好准备工作，如胃镜检查前需禁食禁水一定时间，以确保检查结果的准确性。

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