陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸积液由什么原因造成

2025.10.30 07:11

睾丸积液可能由先天性鞘膜未闭合、局部感染或炎症、外伤或手术损伤、淋巴回流受阻、肿瘤或囊肿压迫引起。具体分析如下:

1.先天性鞘膜未闭合:胎儿时期鞘状突未完全闭合,导致腹腔液体流入阴囊,形成积液。轻度可自行吸收,严重需手术修复。

2.局部感染或炎症:附睾炎、睾丸炎等疾病引发炎性渗出,积液多为浑浊或脓性。需抗感染治疗并处理原发病。

3.外伤或手术损伤:阴囊区域受外力撞击或术后淋巴管破损,液体渗出积聚。急性期冷敷并抬高阴囊,慢性积液需穿刺或手术。

4.淋巴回流受阻:丝虫病、肿瘤转移等阻塞淋巴管,导致鞘膜内液体无法回流。需解除梗阻原因,必要时抽液或硬化治疗。

5.肿瘤或囊肿压迫:睾丸或附睾肿瘤增大压迫血管或淋巴管,引发继发性积液。明确诊断后切除病灶,积液自然消退。

睾丸积液的形成与局部解剖异常、病理变化密切相关,早期明确病因是关键。根据积液性质、伴随症状及影像检查综合判断,针对性干预可有效改善预后,避免长期积液影响睾丸功能。