陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸有积液是什么原因造成的

2025.10.30 07:11

睾丸积液通常由先天性鞘膜未闭合、局部炎症刺激、外伤或手术损伤、淋巴回流受阻、肿瘤压迫等因素引起。具体分析如下:

1.先天性鞘膜未闭合:胎儿期鞘状突未完全闭合,导致腹腔液体流入阴囊,形成交通性鞘膜积液。婴幼儿多见,部分可自行吸收,若持续存在需手术高位结扎鞘状突。

2.局部炎症刺激:附睾炎、睾丸炎等炎症反应会刺激鞘膜分泌过多液体,形成反应性积液。需针对原发感染使用抗生素,辅以阴囊托高和热敷促进吸收。

3.外伤或手术损伤:阴囊区域受撞击或术后局部淋巴管破损,引发液体积聚。轻度可通过休息和压迫包扎缓解,严重需穿刺抽液或手术修复。

4.淋巴回流受阻:丝虫病、肿瘤转移等阻塞淋巴管,导致鞘膜内淋巴液滞留。需解除原发病因,如抗寄生虫治疗或切除肿瘤,必要时行鞘膜翻转术。

5.肿瘤压迫:睾丸或附睾肿瘤增大压迫周围组织,影响液体循环。确诊后需手术切除肿瘤,并根据病理结果进一步治疗。

睾丸积液的具体表现和进展速度因病因不同而异。早期发现时可通过体格检查和超声明确诊断,多数情况下预后良好,但需警惕潜在疾病的信号,及时就医避免延误治疗时机。