输尿管炎的并发症包括肾盂肾炎、输尿管狭窄、尿路梗阻、肾功能损害、脓毒血症。具体分析如下:
1.肾盂肾炎:输尿管炎上行感染可能累及肾盂,引发肾盂肾炎,表现为高热、腰痛及尿频尿急,严重时导致肾实质化脓性病变,需及时抗感染治疗避免肾功能恶化。
2.输尿管狭窄:炎症反复发作可导致输尿管壁纤维化,形成局部狭窄,阻碍尿液正常排出,引发肾积水及反复尿路感染,需通过影像学评估后手术干预。
3.尿路梗阻:炎性渗出物或水肿可能堵塞输尿管腔,造成急性尿流中断,伴随剧烈腰痛及无尿,需紧急解除梗阻以防肾功能急性衰竭。
4.肾功能损害:长期炎症或梗阻未及时处理,可导致肾小球滤过率下降,出现氮质血症甚至尿毒症,需监测肌酐及尿素氮水平评估肾损伤程度。
5.脓毒血症:细菌通过输尿管黏膜入血引发全身性感染,表现为寒战、高热及低血压,病情危重需立即静脉抗生素治疗并纠正休克。
出现输尿管炎症状时应尽早就医,避免拖延导致病情加重。治疗期间需严格遵医嘱用药,定期复查尿液及影像学检查,观察排尿情况及体温变化。日常注意保持水分摄入,减少辛辣刺激食物,预防尿路感染复发。
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