李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管结石并发症有哪些

2025.02.17 12:00

输尿管结石的并发症包括肾积水、感染、尿路梗阻、肾功能损害、疼痛发作。具体分析如下:

1.肾积水:肾积水是输尿管结石最常见的并发症之一。当结石阻塞输尿管时,尿液无法顺利排出,导致肾脏内的尿液积聚,从而引发肾积水。肾积水的程度取决于阻塞的时间和程度,轻度的肾积水可能没有明显症状,而严重的肾积水则可能导致肾脏功能受损,甚至出现肾衰竭。患者可能会感到腰部疼痛、腹部不适,甚至出现恶心、呕吐等症状。及时解除梗阻是防止肾积水进一步恶化的关键。

2.感染:输尿管结石可能导致尿路感染,尤其是在结石引起尿液滞留的情况下。感染的风险随着结石的存在而增加,细菌在尿液中繁殖,可能引发膀胱炎、肾盂肾炎等严重感染。感染的症状包括发热、尿频、尿急、尿痛等,严重时可能出现全身症状,如高热、寒战等。尿路感染如果不及时治疗,可能导致更严重的并发症,甚至危及生命。

3.尿路梗阻:尿路梗阻是指尿液的排出受到阻碍,通常是由于结石在输尿管内造成的。这种情况会导致尿液积聚,增加肾脏的压力,进而可能引发肾功能损害。尿路梗阻的症状包括剧烈的腰痛、腹痛、恶心、呕吐等,患者可能需要紧急就医。长期的尿路梗阻不仅影响生活质量,还可能导致肾脏的不可逆损害,因此及时处理结石是非常重要的。

4.肾功能损害:输尿管结石如果未能及时处理,可能导致肾功能损害。肾脏是负责过滤血液和排出代谢废物的重要器官,结石的存在会影响其正常功能。肾功能损害的表现包括乏力、水肿、高血压等,严重时可能出现尿毒症,危及生命。定期监测肾功能,及时治疗输尿管结石,可以有效预防肾功能的进一步恶化。

5.疼痛发作:输尿管结石常伴随剧烈的疼痛发作,通常被称为肾绞痛。这种疼痛通常是突然发生的,表现为剧烈的腰部或腹部疼痛,可能放射到下腹部或大腿内侧。疼痛的发作与结石的移动、尿路的痉挛等因素有关,患者可能会感到极度不适,甚至出现呕吐。疼痛的管理是治疗输尿管结石的重要环节,常需要使用止痛药物和其他辅助治疗。

输尿管结石的并发症不仅影响患者的生活质量,还可能对身体健康造成严重威胁。及时诊断和治疗输尿管结石至关重要,患者应定期进行相关检查,保持良好的生活习惯,以降低结石复发的风险。