李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石在什么情况下会疼痛

2025.01.17 14:35

胆结石会引发疼痛的情况是胆囊收缩、胆结石阻塞、胆囊炎、胆管炎、胆囊内压升高。具体分析如下:

1.胆囊收缩:胆囊的主要功能是储存和释放胆汁,当进食特别是油腻食物时,胆囊会收缩以释放胆汁。如果胆结石存在,胆囊收缩时可能会导致结石移动,从而引发剧烈的疼痛。这种疼痛通常位于右上腹部,可能会放射到背部或右肩部,常被称为胆绞痛。疼痛的程度和持续时间因个体差异而异,可能持续几分钟到数小时。

2.胆结石阻塞:当胆结石进入胆管并阻塞胆汁的流动时,会导致胆管内压力升高,从而引发疼痛。此时,患者可能会感到持续的钝痛或剧烈的绞痛,伴随恶心、呕吐等症状。阻塞还可能导致胆汁淤积,进一步引发感染和炎症,疼痛感会加重。

3.胆囊炎:胆结石引起的胆囊炎是胆结石引发疼痛的常见原因之一。胆囊炎通常伴随感染,导致胆囊壁肿胀和发炎。患者会感到右上腹部剧烈疼痛,可能伴随发热、寒战、恶心等症状。此时,疼痛可能会持续并加重,尤其在进食后更加明显。

4.胆管炎:胆管炎是由于胆结石引起的胆管感染,通常伴随胆管阻塞。患者会出现右上腹疼痛、黄疸、发热等症状。疼痛通常较为剧烈,可能伴随全身不适,需及时就医处理,以免引发更严重的并发症。

5.胆囊内压升高:胆结石可能导致胆囊内压力升高,从而引发疼痛。胆囊内压力升高时,胆囊壁受到刺激,可能引起钝痛或绞痛。此时,患者可能会感到腹部不适,尤其是在进食后,疼痛感可能会加重,影响生活质量。

胆结石引发的疼痛通常与结石的活动、阻塞及伴随的炎症有关,及时识别和处理可以有效缓解症状并预防并发症的发生。