李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石什么情况要做手术

2025.01.17 14:35

胆结石需要做手术的情况是结石引起剧烈疼痛、胆囊炎或胆管炎、反复发作的胆绞痛、结石导致胆道梗阻、合并其他严重疾病。具体分析如下:

1.结石引起剧烈疼痛:胆结石患者常常会经历剧烈的腹痛,尤其是在右上腹部。这种疼痛通常是由于结石阻塞胆囊或胆管引起的,可能伴随恶心、呕吐等症状。如果疼痛严重且持续不缓解,可能需要手术干预,以解除疼痛和防止进一步的并发症。手术可以有效去除结石,缓解患者的痛苦。

2.胆囊炎或胆管炎:当胆结石导致胆囊或胆管发炎时,患者可能会出现发热、黄疸等症状。这种情况下,炎症可能会引发更严重的并发症,如脓肿或穿孔,甚至危及生命。及时手术清除结石和感染源是必要的,以防止病情恶化。

3.反复发作的胆绞痛:如果患者经常出现胆绞痛,即使在没有明显并发症的情况下,也应考虑手术。频繁的发作不仅影响生活质量,还可能导致胆囊功能下降,增加其他并发症的风险。通过手术去除胆结石,可以有效减少发作频率,改善患者的生活状况。

4.结石导致胆道梗阻:胆道梗阻是指结石阻塞了胆管,导致胆汁无法正常排出,可能引发黄疸、肝功能异常等问题。这种情况下,手术是解除梗阻的有效方法。通过手术去除结石,可以恢复胆道通畅,避免对肝脏和其他器官的损害。

5.合并其他严重疾病:对于有糖尿病、肝病等基础疾病的患者,胆结石的存在可能会加重病情,增加手术风险。在这些情况下,及时手术可以有效控制胆结石带来的影响,降低并发症发生的可能性,保障患者的整体健康。

胆结石的处理需要根据患者的具体情况进行评估,手术是解决问题的重要手段。对于有上述情况的患者,及时就医并进行手术治疗,可以有效改善病情,提升生活质量。