张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

应该怎么治疗慢性胃炎

2025.02.01 15:54

慢性胃炎的治疗包括调整饮食结构、去除病因、药物治疗、中医治疗、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食结构:慢性胃炎患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃黏膜,加重胃部不适。多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜等。同时,要注意规律进食,避免暴饮暴食,定时定量用餐有助于维持胃部正常的消化节律。

2.去除病因:如果慢性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的,根除幽门螺杆菌是关键。通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗。另外,避免长期服用非甾体抗炎药等对胃黏膜有损伤的药物,若必须服用,可同时使用胃黏膜保护剂。戒烟限酒也是去除病因的重要方面,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害。

3.药物治疗:抑酸剂是常用药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶胶囊等,可有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,缓解胃痛、烧心等症状。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀。促动力药如多潘立酮,适用于有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状的患者,可促进胃肠蠕动,改善消化功能。

4.中医治疗:中医通过辨证论治来治疗慢性胃炎。例如,对于脾胃虚寒型患者,可采用温中健脾的方法,使用黄芪建中汤等方剂。中药的调理作用有助于改善胃部的整体功能状态,提高机体的抵抗力。针灸、推拿等中医外治法也对慢性胃炎有一定的辅助治疗作用,通过刺激穴位来调节胃肠功能。

5.定期复查:定期进行胃镜检查等有助于监测慢性胃炎的病情变化。对于轻度慢性胃炎患者,可1-2年复查一次胃镜;如果病情较重或者存在异型增生等情况,复查的时间间隔应缩短。通过复查可以及时发现病情是否进展,以便调整治疗方案。

在治疗慢性胃炎期间,患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张。同时,要积极配合医生的治疗,按照医嘱按时服药,不要自行增减药量或停药。如果出现新的症状或者原有症状加重,应及时就医。