张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘要如何治疗

2025.01.10 05:46

治疗便秘可从调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病入手。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时要保证充足的水分摄入,每天饮用1500-2000mL的水,使粪便松软易于排出。避免食用过多辛辣、油腻、精细加工的食物,这些食物可能会加重便秘。

2.增加运动量:适当的运动有助于刺激肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等运动都比较合适。每天坚持30分钟以上的运动,可有效改善肠道功能。运动可以增强腹部肌肉力量,促进肠道的排空,对于久坐不动的人群,增加运动对改善便秘效果明显。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。排便时要集中注意力,避免长时间蹲坐马桶玩手机等分散注意力的行为。长期坚持这样的习惯,可使肠道形成规律的蠕动反射,有助于改善便秘。

4.药物治疗:如果便秘比较严重,可以使用药物辅助治疗。常见的药物有容积性泻药,如甲基纤维素,可以吸收水分,增加粪便容积。还有渗透性泻药,例如乳果糖,通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,软化粪便。刺激性泻药如番泻叶等,能刺激肠道蠕动,但不宜长期使用。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能导致便秘,如甲状腺功能减退。针对这种情况,需要积极治疗原发病。当甲状腺功能恢复正常后,便秘症状可能会得到改善。另外,肠道的器质性病变如肠梗阻等也会引起便秘,需要根据具体病情进行相应的治疗。

在治疗便秘过程中,不要过度依赖泻药,以免影响肠道正常功能。如果便秘持续时间较长且伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,进行全面检查,以排除肠道肿瘤等严重疾病的可能。