陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺癌尿潴留严重吗

2025.11.03 16:23

前列腺癌引起的尿潴留属于较严重的并发症,通常提示疾病进展或尿道受压。尿潴留不仅导致排尿困难,还可能引发肾功能损害、尿路感染等风险,需及时干预。

前列腺癌发展过程中,肿瘤增大可能压迫尿道或膀胱出口,造成尿液无法正常排出。急性尿潴留表现为突然无法排尿、下腹剧痛,慢性尿潴留则伴随尿频、尿流变细等症状。长期未处理的尿潴留会导致膀胱功能受损,甚至引发肾积水。诊断需结合直肠指检、PSA检测、影像学检查等,明确肿瘤分期与尿道梗阻程度。治疗方法包括导尿缓解症状、激素治疗缩小肿瘤体积,或手术解除梗阻,晚期患者可能需留置导尿管或膀胱造瘘。

出现排尿困难或尿潴留症状时,应立即就医避免延误治疗。日常需监测尿量变化,限制饮水量尤其是睡前,减少咖啡因和酒精摄入。导尿患者需保持导管清洁,定期更换以防感染。接受内分泌治疗者需注意骨质疏松和心血管副作用,骨扫描检查推荐每年一次。晚期患者合并骨转移时,谨慎使用吗啡类止痛药以免加重排尿困难。多学科诊疗团队可根据个体情况制定最佳方案,改善生活质量。