陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺最严重的后果

2025.10.20 17:44

前列腺疾病最严重的后果是发展为前列腺癌,尤其是晚期转移性前列腺癌,可能危及生命。前列腺癌早期通常无明显症状,但随病情进展,可能引发骨转移、肾功能衰竭或多器官功能损伤,最终导致死亡。良性前列腺增生若未及时干预,也可能因尿路梗阻引发肾积水、尿毒症等严重并发症。

前列腺癌的恶性程度与病理类型密切相关,高分化和低分化癌的预后差异显著。晚期前列腺癌可能对激素治疗产生耐药性,发展为去势抵抗性前列腺癌,治疗难度大幅增加。骨转移带来的剧烈疼痛和病理性骨折会严重影响生活质量。良性前列腺增生虽不直接威胁生命,但长期排尿困难可导致膀胱功能受损,反复尿路感染可能引发脓毒血症。部分患者因急性尿潴留需紧急插管,甚至需终身留置导尿管。

定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检对早期发现病变至关重要。50岁以上男性应每年筛查,有家族史者需提前至45岁。出现尿频、夜尿增多、排尿费力等症状时需及时就医。确诊前列腺疾病后应严格遵医嘱治疗,避免自行服用雄激素类保健品。保持低脂饮食、控制体重、适度运动有助于降低患病风险。晚期前列腺癌患者需关注骨健康,预防跌倒骨折。治疗期间需监测肝肾功能,尤其接受内分泌治疗者需防范心血管并发症。