多发性子宫肌瘤采取什么手术

2025.09.29 12:03

多发性子宫肌瘤的手术方式包括子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融手术、宫腔镜下肌瘤电切术。具体分析如下：

1.子宫切除术：适用于无生育需求或肌瘤症状严重的患者，通过切除整个子宫彻底解决肌瘤问题。手术可通过开腹、腹腔镜或阴式途径完成，术后无复发风险，但患者永久丧失生育功能。

2.子宫肌瘤剔除术：保留子宫仅切除肌瘤，适合有生育需求或希望保留子宫的患者。根据肌瘤位置选择开腹或腹腔镜手术，术后可能复发需定期随访，妊娠需间隔一定时间。

3.子宫动脉栓塞术：通过阻断肌瘤血供使其萎缩，属于微创介入治疗。适用于希望保留子宫且不耐受手术者，术后恢复快但可能影响卵巢功能，需评估生育需求。

4.聚焦超声消融手术：利用超声波精准消融肌瘤组织，无创且恢复快。适合肌瘤体积较小且症状较轻者，术后需影像学复查确认效果，可能存在残留或复发。

5.宫腔镜下肌瘤电切术：针对黏膜下肌瘤，经阴道置入宫腔镜切除肌瘤。手术创伤小、恢复快，但仅适用于特定类型肌瘤，术后需预防宫腔粘连。

手术选择需结合肌瘤大小、数量、位置及患者年龄、生育需求等综合评估。术后注意休息，避免剧烈运动，定期复查监测恢复情况，出现异常出血或疼痛及时就医。

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