李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

长期服用大量的维生素D会得尿道结石吗

2024.10.28 17:48

长期服用大量的维生素D可能会得尿道结石。

维生素D在人体中起着重要的作用,有助于钙的吸收和利用,以维持骨骼的健康等多种生理功能。当长期大量服用维生素D时,会导致体内钙磷代谢紊乱。过量的维生素D会促使肠道对钙的吸收大量增加,血钙浓度升高。而肾脏是调节钙磷平衡的重要器官,血钙过高时,肾脏滤过排出的钙也会显著增多。在这个过程中,钙容易在泌尿系统中沉积,尤其是在肾脏、输尿管、膀胱等部位,形成钙盐结晶,这些结晶不断聚集、增大,就可能发展成为尿道结石。

从生理机制进一步来看,正常情况下人体的钙磷代谢处于一种动态平衡状态。但大量维生素D打破了这种平衡,身体无法及时处理过多的钙,肾脏在排泄钙的过程中,尿液中的钙浓度过高,就像一杯水里溶解了过多的溶质一样,超出了尿液的溶解极限,钙就会析出形成结晶。而且这种情况还可能影响尿液的酸碱度等其他因素,进一步促使结石的形成。同时,个体之间存在差异,有些人可能本身肾脏功能就相对较弱,或者存在泌尿系统的解剖结构异常等情况,在长期大量服用维生素D时,就更容易发生尿道结石。所以,在补充维生素D时,一定要遵循医嘱,避免自行长期大量服用。