张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性肠胃炎该怎么用药

2025.01.11 17:19

急性肠胃炎用药可考虑使用止泻药、抗感染药、抑酸药、胃黏膜保护剂、解痉止痛药。具体分析如下:

1.止泻药:如蒙脱石散,能在肠道内形成一层保护膜,固定病菌并抑制其产生的毒素,还可减少肠道黏膜的刺激,从而达到止泻的效果。对于急性肠胃炎引起的腹泻症状有较好的缓解作用,而且安全性较高,儿童、孕妇等特殊人群也可使用。

2.抗感染药:如果是细菌感染引起的急性肠胃炎,可使用诺氟沙星等抗生素。诺氟沙星能抑制细菌生长繁殖,针对大肠杆菌等常见的肠道致病菌有很好的杀菌效果,但18岁以下人群禁用,因为可能影响骨骼发育。

3.抑酸药:例如奥美拉唑肠溶胶囊,可以抑制胃酸分泌。急性肠胃炎时胃酸分泌过多会刺激胃黏膜,奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸产生,减轻胃部的烧灼感、反酸等不适症状。

4.胃黏膜保护剂:铝碳酸镁是常用的胃黏膜保护剂,可以中和胃酸,还能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害,有助于受损胃黏膜的修复。

5.解痉止痛药:山莨菪碱可用于缓解胃肠道痉挛引起的疼痛。急性肠胃炎患者常常会出现腹痛症状,山莨菪碱能解除平滑肌痉挛,减轻疼痛,但可能会有口干、面红等副作用。

在使用这些药物时,要遵循医嘱,不要自行增减药量。如果症状持续不缓解或者出现严重脱水、发热等症状应及时就医。儿童、孕妇、老年人等特殊人群用药更要谨慎,避免使用可能对身体有不良影响的药物。