蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

幽门螺杆菌感染的诊断

2024.11.20 19:44

幽门螺杆菌感染的诊断主要通过多种方法来进行。

目前常用的诊断方法包括尿素呼气试验,这是一种非侵入性且较为准确的检测方式,患者服用特定试剂后,通过检测呼出气体中标记的二氧化碳来判断是否感染;胃镜检查及活检,可直接观察胃黏膜情况并取组织进行检测,能明确幽门螺杆菌感染状态的同时还可发现胃部病变;血清学检测,通过检测血液中针对幽门螺杆菌的抗体来辅助诊断,但不能区分是现症感染还是既往感染;还有粪便抗原检测等方法。这些方法各有特点和适用情况,医生会根据患者的具体情况选择合适的诊断方式。

在实际诊断中,需要综合考虑各种因素。比如,对于有明显消化道症状如胃痛、反酸、烧心等的患者,尿素呼气试验通常是首选方法,因其简便、快速且准确性较高。而对于一些特殊情况,如怀疑有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等,可能更倾向于进行胃镜检查及活检。同时,诊断过程中还需排除一些可能影响检测结果的因素,如近期使用过抗生素、铋剂等药物可能导致假阴性结果。不同地区幽门螺杆菌的耐药情况也有所不同,这也会影响后续的治疗方案选择。幽门螺杆菌感染的诊断需要专业医生结合患者的具体症状、病史、检查结果等进行全面评估和准确判断,以确保诊断的准确性和可靠性,为后续的合理治疗提供依据。