黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

婴儿脑积水的症状有什么

2025.08.11 14:18

婴儿脑积水的症状包括头围异常增大、前囟门膨出或紧张、频繁呕吐、嗜睡或易激惹、生长发育迟缓。具体分析如下:

1.头围异常增大:婴儿脑积水最典型的症状是头围迅速增大,超出正常生长曲线。颅骨缝未闭合时,颅内压增高会导致头颅代偿性扩张,头围测量值持续高于同龄标准。触诊可感觉颅骨变薄,头皮静脉怒张。

2.前囟门膨出或紧张:前囟门是颅骨未完全闭合的柔软区域,脑积水时因脑脊液积聚压力升高,囟门明显隆起且触压有紧绷感。正常状态下囟门轻微凹陷或平坦,异常膨出需警惕颅内压增高。

3.频繁呕吐:颅内压增高刺激呕吐中枢,婴儿可能出现喷射性呕吐,与进食无关。呕吐常伴随进食困难、体重下降,需与普通吐奶区分。

4.嗜睡或易激惹:脑积水影响脑功能时,婴儿表现为异常困倦、难以唤醒,或相反出现烦躁哭闹、难以安抚。精神状态改变是病情进展的重要信号。

5.生长发育迟缓:长期脑积水压迫脑组织,可能导致运动、认知发育滞后,如抬头、翻身等动作落后于同龄儿,或对周围反应迟钝。

出现相关症状需及时就医,避免延误诊断。影像学检查是确诊的关键,治疗方式需根据病情严重程度个体化选择。日常需密切观察婴儿行为变化,定期监测头围增长情况。