双侧输尿管结石怎么办

2025.11.03 22:12

双侧输尿管结石需根据结石大小和症状选择处理方式，如药物排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术或开放手术。具体分析如下：

1.药物排石治疗：适用于结石较小且无严重梗阻或感染的情况。通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出，同时需多饮水增加尿量。若伴随疼痛可使用解痉镇痛药缓解症状，治疗期间需定期复查观察结石移动情况。

2.体外冲击波碎石：适用于结石直径较大但未完全阻塞输尿管的情况。通过体外设备产生冲击波将结石击碎成小块便于排出。术前需评估结石位置和肾功能，术后可能出现血尿或绞痛需密切观察。

3.输尿管镜碎石术：适用于中下段结石或体外碎石失败的情况。通过尿道插入输尿管镜直达结石部位并用激光或气压弹道碎石。手术创伤小但可能引起输尿管损伤或感染需术后抗炎处理。

4.经皮肾镜取石术：适用于结石较大或合并肾积水的情况。在腰部穿刺建立通道后插入肾镜碎石取石。手术需精准定位避免损伤周围器官术后需留置肾造瘘管引流。

5.开放手术：适用于复杂结石或其他方法无效的情况。通过切开输尿管或肾脏直接取石创伤较大恢复期长。仅在特殊情况下选择需严格评估手术指征。

出现双侧输尿管结石需及时就医避免延误治疗。根据医生建议选择合适方案治疗期间保持充足水分摄入。定期复查监测肾功能和结石清除情况预防复发。避免自行服用偏方或拖延导致肾功能损害。

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