黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

中风舌的症状是什么

2025.08.01 08:56

中风舌的症状包括舌体歪斜或偏向一侧、舌肌僵硬或活动不灵、舌面出现瘀斑或颜色异常、言语不清或吞咽困难、舌体震颤或无法自主控制。具体分析如下:

1.舌体歪斜或偏向一侧:中风后舌下神经或中枢神经受损,导致舌肌张力失衡,舌体在自然状态下偏向健侧,伸舌时更明显。伴随面部肌肉瘫痪时,舌歪斜可能与口角下垂同侧。

2.舌肌僵硬或活动不灵:由于脑部运动区缺血或出血,舌肌失去神经支配,表现为舌体僵硬、伸缩困难或无法完成精细动作,如舔舐嘴唇。部分患者可能伴随咀嚼无力。

3.舌面出现瘀斑或颜色异常:气血运行受阻时,舌面可见紫暗瘀斑或苍白无华,反映局部微循环障碍。舌底静脉可能迂曲扩张,与全身血瘀证候相关。

4.言语不清或吞咽困难:舌运动障碍直接影响发音,表现为构音含糊、鼻音加重或完全失语。吞咽时舌根抬举无力,易引发呛咳,需警惕吸入性肺炎风险。

5.舌体震颤或无法自主控制:小脑或基底节受损时,舌肌不自主颤动,静止时明显,或出现节律性抽搐。严重者舌体完全瘫痪,丧失咀嚼和语言功能。

中风舌症状需结合其他体征综合判断,避免误诊为单纯口腔疾病。急性期及时就医,康复阶段可通过针灸或舌肌训练改善功能。长期观察舌象变化有助于评估病情进展。