于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖痛需要做哪些检查

2025.07.23 08:37

膝盖痛需要做的检查包括体格检查、影像学检查、血液检查、关节液分析和特殊功能测试。具体分析如下:

1.体格检查:通过观察、触摸和活动膝盖,评估肿胀、压痛、活动范围及稳定性,初步判断损伤部位和程度。医生会进行特定手法测试,如抽屉试验或麦氏征检查,以确认韧带或半月板是否受损。

2.影像学检查:包括X光、超声、CT或磁共振成像,用于观察骨骼、软骨、韧带和软组织情况。X光可显示骨折或关节炎,磁共振成像对软组织损伤诊断更精准,超声则用于动态评估肌腱和滑膜。

3.血液检查:通过检测血常规、C反应蛋白、类风湿因子等指标,排查感染、痛风或自身免疫性疾病。炎症标志物升高可能提示滑膜炎或系统性病变,尿酸水平异常则与痛风相关。

4.关节液分析:穿刺抽取关节液,检查颜色、黏稠度、细胞计数和结晶,鉴别感染性关节炎、痛风或假性痛风。浑浊液体可能提示感染,尿酸钠结晶则支持痛风诊断。

5.特殊功能测试:如肌电图或步态分析,评估神经肌肉功能或运动模式异常。肌电图可检测神经损伤,步态分析帮助判断膝关节负荷分布问题。

出现膝盖痛时,避免剧烈运动或长时间负重,穿戴护具减轻压力。注意保暖,防止受凉加重症状。饮食宜清淡,减少高嘌呤食物摄入。及时就医,避免自行用药掩盖病情。根据医生建议选择合适检查,明确诊断后针对性治疗。