36周产检检查什么项目

2025.04.28 17:44

36周产检主要检查胎位、胎心监护、超声检查、测量宫高腹围、评估骨盆条件。具体分析如下：

1.胎位：通过触诊或超声确认胎儿在子宫内的位置，判断是否为头位、臀位或横位。头位最有利于自然分娩，若发现异常胎位需考虑调整方案。检查时医生会触摸孕妇腹部，感知胎儿头部、臀部及四肢的位置，并结合超声结果综合评估。临近足月时胎位相对固定，但少数情况仍可能发生变化。

2.胎心监护：使用胎心监护仪记录胎儿心率和宫缩情况，评估胎儿是否存在缺氧风险。监护时长通常20-40分钟，观察胎心率基线、变异性和加速情况。若出现胎心减速或变异减少，需进一步检查。此项检查能动态反映胎儿宫内状态，对高危妊娠尤为重要。

3.超声检查：重点观察胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度及脐带血流情况。通过测量双顶径、股骨长等参数估算胎儿体重，判断是否与孕周相符。羊水过少或过多可能提示潜在问题，胎盘钙化程度影响胎儿供氧。超声还可排除脐带绕颈等异常，为分娩方式提供参考。

4.测量宫高腹围：用软尺测量耻骨联合至子宫底的高度及腹部最突出处周长，间接评估胎儿生长速度。宫高与孕周不符可能提示胎儿发育迟缓或过大，需结合超声进一步分析。此项检查简单快捷，能动态追踪胎儿增长趋势。

5.评估骨盆条件：通过临床触诊或影像学检查测量骨盆入口、中腔及出口径线，判断是否适合阴道分娩。重点观察骶骨形态、坐骨棘间距等指标，骨盆狭窄可能增加难产风险。初产妇骨盆评估尤为重要，需与胎儿大小综合考量。

妊娠晚期产检以监测胎儿安全和分娩准备为核心，各项数据需综合分析。医生会根据检查结果制定个性化管理方案，确保母婴健康。

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