前列腺结石应如何治疗

2025.06.25 11:54

前列腺结石的治疗方法包括观察随访、药物治疗缓解症状、体外冲击波碎石、经尿道手术取石、开放手术切除。具体分析如下：

1.观察随访：无明显症状的前列腺结石可暂时不处理，定期复查超声或CT监测结石变化。若结石增大或引发尿频、尿痛等症状再考虑干预。日常需避免久坐、憋尿等习惯，减少前列腺充血风险。

2.药物治疗缓解症状：针对合并感染或疼痛的患者，使用抗生素控制炎症，如喹诺酮类或头孢类药物。配合α受体阻滞剂改善排尿困难，非甾体抗炎药减轻疼痛。需注意药物疗程足量，避免耐药性产生。

3.体外冲击波碎石：适用于体积较小、位置较浅的结石。通过高频冲击波将结石粉碎后随尿液排出。治疗需结合影像定位，术后可能需辅助药物排石。肾功能不全或凝血障碍者慎用。

4.经尿道手术取石：通过尿道置入电切镜，直接粉碎并取出结石，适用于多发性或较大结石。手术创伤小，但可能损伤尿道或前列腺组织，术后需留置导尿管并预防感染。

5.开放手术切除：仅用于结石合并严重前列腺增生或脓肿的情况。通过耻骨上切口切除部分前列腺及结石，创伤较大，恢复期长，需严格评估手术指征。

治疗期间需保持饮食清淡，限制高钙、高草酸食物摄入；定期复查以评估疗效；出现血尿、发热等症状及时就医；避免过度劳累及长时间骑行；严格遵医嘱调整治疗方案。

相关推荐