前列腺结石如何治疗

2025.06.25 11:54

前列腺结石的治疗方法包括观察随访、药物治疗缓解症状、体外冲击波碎石、经尿道手术取石、开放手术切除病灶。具体分析如下：

1.观察随访：无明显症状的前列腺结石通常无需特殊处理，定期复查超声或CT监测结石变化即可。若结石体积较小且未引起尿路梗阻或感染，可优先选择保守观察。日常需注意避免久坐、憋尿等可能加重病情的习惯。

2.药物治疗缓解症状：针对合并感染或疼痛的患者，采用抗生素控制炎症，如喹诺酮类或头孢类药物。α受体阻滞剂可改善排尿困难，非甾体抗炎药能减轻局部疼痛。药物无法消除结石，但能有效缓解并发症。

3.体外冲击波碎石：适用于体积较大但未嵌入腺体深部的结石，通过高频冲击波将结石粉碎成小颗粒，随尿液自然排出。需结合影像定位精确操作，术后可能需辅助药物促进排石，多次治疗才能彻底清除。

4.经尿道手术取石：通过尿道插入电切镜，直接粉碎并取出结石，同时处理合并的前列腺增生或狭窄。手术创伤小、恢复快，但对深部或多发结石可能无法完全清除，存在复发风险。

5.开放手术切除病灶：针对结石巨大、反复感染或疑似恶性病变的患者，采用耻骨后或会阴路径切除部分前列腺及结石。手术创伤较大，但能彻底解决问题，术后需长期随访预防并发症。

治疗方式需根据结石大小、症状及身体状况综合选择。日常应保持适度饮水、避免辛辣刺激饮食，定期复查防止病情进展。出现血尿、发热等症状时需及时就医。

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