小孩颅内压增高应该怎么办

2025.08.11 14:18

小孩颅内压增高应立即就医进行专业评估和治疗、保持呼吸道通畅避免缺氧加重脑水肿、遵医嘱使用脱水药物降低颅内压、控制体温减少脑代谢需求、避免剧烈活动或哭闹防止压力骤升。具体分析如下：

1.立即就医进行专业评估和治疗：颅内压增高属于急症，需由专业医生通过影像学检查明确程度及原因。治疗可能包括手术引流、药物干预或生命支持措施，延迟处理可能导致脑疝等严重后果。

2.保持呼吸道通畅避免缺氧加重脑水肿：缺氧会加速脑细胞损伤并加剧水肿，需确保气道无阻塞，必要时使用辅助通气设备。头颈部保持中立位，避免压迫颈静脉影响血液回流。

3.遵医嘱使用脱水药物降低颅内压：常用甘露醇或高渗盐水快速减轻脑组织水肿，需严格按剂量和速度输注。用药期间监测电解质平衡，防止肾功能受损或反跳性颅压升高。

4.控制体温减少脑代谢需求：发热会增加脑耗氧量，采用物理降温或药物将体温维持在正常范围。冰帽或降温毯可局部降低脑温，但需避免寒战导致耗氧增加。

5.避免剧烈活动或哭闹防止压力骤升：情绪激动或体位突然变化会使颅内压波动，尽量保持安静环境。护理操作如吸痰需轻柔，减少刺激。

颅内压增高患儿需密切监测意识、瞳孔及生命体征变化，记录液体出入量以防容量失衡。家属应配合医护人员，避免自行调整治疗方案。饮食以易消化为主，防止呕吐引发误吸。康复期需定期随访，评估神经功能恢复情况。

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