颅内压增高

2025.08.05 15:13

颅内压增高是指颅腔内压力异常升高的状态，可能导致脑组织受压、血流减少及神经功能障碍。此现象常见于各种病理状态，如脑肿瘤、脑出血、脑水肿及颅脑外伤等。颅内压增高的临床表现包括头痛、呕吐、意识模糊、视力障碍及癫痫发作等，严重时可导致昏迷甚至死亡。及时识别和处理颅内压增高至关重要。

在临床上，颅内压的监测通常通过脑室引流或颅内压监测仪进行。治疗方法因病因而异，常见的措施包括药物治疗、外科手术及支持性治疗。药物方面，应用甘露醇、呋塞米等利尿剂可有效降低颅内压，减轻脑水肿。对于因肿瘤或血肿引起的颅内压增高，手术切除病变组织是必要的干预手段。保持良好的体位、控制呼吸及避免过度刺激也有助于减轻颅内压。长期的监测和评估能够帮助医生及时调整治疗方案，以确保患者的安全和康复。

在处理颅内压增高时，需特别注意一些事项。首先，避免剧烈的体位变化，保持头部抬高30度可促进静脉回流，降低颅内压。其次，监测生命体征及神经功能变化，及时发现异常情况。患者在接受治疗时，需保持安静，避免情绪激动，以减少对颅内压的影响。同时，合理控制液体摄入，防止液体过负荷导致颅内压进一步升高。对于长期卧床的患者，需定期进行翻身和康复训练，以预防并发症的发生。颅内压增高的管理需要综合考虑多方面因素，制定个体化的治疗方案，以提高患者的生存质量和预后。

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