于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

大转子滑囊炎怎么治疗

2025.09.15 22:26

大转子滑囊炎的治疗方法包括休息与减少活动、冷敷缓解炎症、药物治疗疼痛和肿胀、物理治疗促进恢复、局部注射减轻症状。具体分析如下:

1.休息与减少活动:发生大转子滑囊炎时,首要措施是避免过度使用患侧髋关节。减少行走、跑步或长时间站立等动作,防止滑囊进一步受到刺激。必要时可使用拐杖分担身体重量,降低局部压力。休息期间可进行轻度活动,如缓慢伸展,但需避免剧烈运动。

2.冷敷缓解炎症:急性期可采用冷敷减轻肿胀和疼痛。将冰袋包裹毛巾后敷于大转子部位,每次15-20分钟,每日重复数次。冷敷能收缩血管,减少局部血流,从而缓解炎症反应。注意避免皮肤冻伤,冷敷间隔时间需超过1小时。

3.药物治疗疼痛和肿胀:非甾体抗炎药是常用选择,可口服或外用。这类药物能抑制前列腺素合成,减轻疼痛和炎症。严重疼痛时可能需要医生开具更强效药物。使用药物需遵循医嘱,避免长期服用导致胃肠道或肝肾负担。

4.物理治疗促进恢复:症状缓解后可进行物理治疗,如超声波、热疗或电疗。治疗师会指导髋关节周围肌肉的强化训练,改善关节稳定性。拉伸运动能缓解筋膜紧张,促进滑囊修复。物理治疗需循序渐进,避免过早负重导致复发。

5.局部注射减轻症状:若保守治疗无效,医生可能建议局部注射糖皮质激素与麻醉剂混合物。注射能直接作用于滑囊,快速消炎止痛。操作需严格无菌,避免感染。注射后需短期避免剧烈活动,效果通常可持续数周至数月。

治疗期间需保持良好姿势,避免长时间侧卧压迫患处。穿着宽松衣物减少摩擦,肥胖者需控制体重以降低关节负荷。症状持续或加重应及时就医,排除其他髋关节疾病。康复后逐步恢复运动,避免突然增加强度。