杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫回声不均匀怎么回事

2025.04.27 16:26

子宫回声不均匀可能与子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、炎症或感染有关。具体分析如下:

1.子宫内膜增生:子宫内膜异常增厚导致回声不均,常见于内分泌失调或长期雌激素刺激,可能伴随月经量增多或经期延长,需结合病史和进一步检查明确诊断。

2.子宫肌瘤:肌壁间或黏膜下肌瘤使子宫结构改变,超声显示局部回声增强或减弱,肌瘤大小和位置决定症状,如压迫感或经期异常。

3.子宫内膜息肉:内膜局部增生形成息肉样突起,回声不均表现为高回声团块,通常伴随不规则出血,宫腔镜检查可确诊。

4.子宫腺肌症:子宫内膜组织侵入肌层导致肌层增厚,回声呈弥漫性不均,典型症状为痛经和月经量多,超声结合临床表现辅助诊断。

5.炎症或感染:慢性子宫内膜炎或盆腔炎引发内膜充血水肿,回声杂乱,可能伴随分泌物异常或下腹疼痛,需结合实验室检查判断感染类型。

除上述情况外,还需考虑年龄、激素水平及既往病史等个体差异,部分生理性变化也可能导致暂时性回声不均。临床诊断需综合影像学、症状及实验室结果,必要时进行病理检查以明确病因。