杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫壁回声不均匀说明什么

2025.04.27 20:09

子宫壁回声不均匀说明可能存在子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、炎症或瘢痕组织。具体分析如下:

1.子宫内膜增生:子宫壁回声不均匀可能与子宫内膜异常增厚有关,常见于激素水平失衡或长期雌激素刺激,超声检查显示内膜结构紊乱,需结合病理检查明确性质。

2.子宫肌瘤:肌壁间或黏膜下肌瘤会导致回声不均,肌瘤与周围肌层界限清晰或模糊,形态规则或不规则,大小和数量影响回声分布,可能伴随血流信号增强。

3.子宫腺肌症:子宫内膜组织侵入肌层形成病灶,超声表现为肌层增厚且回声不均,可见细小囊性暗区或强回声点,常伴有痛经和经量增多症状。

4.子宫内膜息肉:息肉突出于宫腔时,局部回声增强或减弱,造成不均匀表现,基底可能有蒂,血流较丰富,需与黏膜下肌瘤鉴别。

5.炎症或瘢痕组织:既往感染、手术或刮宫操作可能导致宫壁纤维化或粘连,超声显示回声杂乱,边界不清,可能合并宫腔形态异常或积液。

子宫壁回声不均匀需结合临床症状、病史及其他检查综合判断,必要时通过病理学检查明确诊断,以制定针对性治疗方案。