治疗肺结核最有效的药物是抗结核药物组合,通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。这些药物需联合使用,遵循早期、规律、全程、适量、联合的治疗原则,以彻底杀灭结核分枝杆菌并防止耐药性产生。标准治疗方案通常分为强化期和巩固期,全程需6个月以上,具体用药方案需由医生根据病情调整。
抗结核药物需严格按疗程服用,不可随意停药或减量。异烟肼和利福平是核心药物,能有效杀灭结核菌;吡嗪酰胺在酸性环境中作用显著,对细胞内菌群效果突出;乙胺丁醇则用于防止耐药性。若出现耐药情况,需改用二线药物如链霉素、左氧氟沙星等,但疗程更长且副作用更大。治疗期间需定期复查肝功能、视力等,部分药物可能引起肝损伤或周围神经炎,需配合护肝药或维生素B6辅助治疗。
注意事项包括避免饮酒以减少肝脏负担,均衡饮食以增强免疫力。药物可能引发恶心、关节痛等副作用,需及时与医生沟通调整方案。耐药结核病治疗更为复杂,需严格遵循个体化方案。完成全程治疗是关键,擅自停药易导致复发或耐药。接触者应进行筛查,早期发现可降低传播风险。保持良好通风环境,佩戴口罩也有助于预防传播。
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