杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压有什么急救用药

2025.03.24 17:51

高血压急救用药主要包括硝苯地平、卡托普利、硝酸甘油、乌拉地尔和拉贝洛尔。具体分析如下:

1.硝苯地平:硝苯地平是一种钙通道阻滞剂,通过扩张血管降低血压。在高血压急症中,硝苯地平可以迅速降低血压,缓解症状。其作用机制是通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,减少血管收缩,从而降低外周血管阻力。硝苯地平起效快,通常在舌下含服后5-10分钟内即可见效,适用于高血压危象和急性左心衰竭等情况。

2.卡托普利:卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素II的生成,降低血管阻力,从而降低血压。在高血压急症中,卡托普利可以迅速降低血压,减轻心脏负担。其作用机制是通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素II的生成,从而扩张血管,降低血压。卡托普利口服后15-30分钟即可见效,适用于高血压危象和急性心肌梗死等情况。

3.硝酸甘油:硝酸甘油是一种硝酸酯类药物,通过扩张血管降低血压。在高血压急症中,硝酸甘油可以迅速降低血压,缓解心绞痛症状。其作用机制是通过释放一氧化氮,激活鸟苷酸环化酶,增加细胞内环磷酸鸟苷水平,从而松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。硝酸甘油舌下含服后1-2分钟即可见效,适用于高血压危象和急性心绞痛等情况。

4.乌拉地尔:乌拉地尔是一种α1受体阻滞剂,通过阻断α1受体,降低血管阻力,从而降低血压。在高血压急症中,乌拉地尔可以迅速降低血压,减轻心脏负担。其作用机制是通过阻断α1受体,减少血管收缩,从而扩张血管,降低血压。乌拉地尔静脉注射后1-2分钟即可见效,适用于高血压危象和急性左心衰竭等情况。

5.拉贝洛尔:拉贝洛尔是一种α和β受体阻滞剂,通过阻断α和β受体,降低心率和血管阻力,从而降低血压。在高血压急症中,拉贝洛尔可以迅速降低血压,减轻心脏负担。其作用机制是通过阻断α和β受体,减少心输出量和血管收缩,从而降低血压。拉贝洛尔静脉注射后5-10分钟即可见效,适用于高血压危象和急性心肌梗死等情况。

高血压急症是一种严重的临床情况,需要迅速采取有效措施降低血压,以预防心脑血管并发症的发生。在使用急救药物时,应根据患者的具体情况选择合适的药物,并密切监测血压变化,确保治疗效果和安全性。同时,高血压患者应定期监测血压,遵医嘱服药,保持良好的生活习惯,以预防高血压急症的发生。