扩张型心肌炎怎么治

2025.08.01 08:56

扩张型心肌炎的治疗包括药物治疗以改善心功能、器械辅助支持循环、严格控制液体摄入、避免剧烈运动、定期监测心脏功能。具体分析如下：

1.药物治疗以改善心功能：扩张型心肌炎常伴随心力衰竭，需使用利尿剂减轻水肿，血管扩张剂降低心脏负荷，强心药物增强心肌收缩力。部分情况需配合抗心律失常药物稳定心律，防止猝死。药物方案需根据病情调整，避免自行增减剂量。

2.器械辅助支持循环：重症患者可能需植入心脏起搏器或心室辅助装置，维持有效血液循环。临时机械辅助可为心脏恢复争取时间，终末期患者需评估心脏移植可行性。器械选择需结合病情严重程度及预后判断。

3.严格控制液体摄入：过量液体会加重心脏负担，导致肺淤血或外周水肿。每日饮水量需根据尿量、体重变化调整，限制钠盐摄入以减少水钠潴留。记录出入量有助于医生评估治疗效果。

4.避免剧烈运动：心肌炎急性期需绝对卧床休息，恢复期逐步增加低强度活动。过度运动会诱发心律失常或心功能恶化，康复训练应在专业指导下进行，以不引起胸闷、气促为度。

5.定期监测心脏功能：通过超声心动图、心电图等检查评估心脏大小、射血分数及节律变化。早期发现心功能恶化可及时调整治疗方案，随访频率依病情而定。

治疗期间需保持情绪稳定，避免感染加重心脏负担。出现呼吸困难、下肢水肿或心悸加重应立即就医。饮食宜清淡，保证充足睡眠，戒烟限酒。遵医嘱用药并定期复诊是改善预后的关键。

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