陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管中段结石能碎吗

2025.07.22 14:34

输尿管中段结石可以通过体外冲击波碎石术ESWL或输尿管镜碎石术URS等方法进行碎石治疗。具体选择哪种方式需根据结石大小、位置、硬度及患者身体状况综合评估。

输尿管中段结石的碎石治疗主要依赖两种常见技术。体外冲击波碎石术利用高能冲击波从体外聚焦于结石,将其击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于直径小于1cm、硬度适中的结石。输尿管镜碎石术则通过尿道插入纤细的内窥镜直达结石部位,采用激光或气压弹道等工具直接粉碎结石,尤其适合冲击波碎石无效或结石较大的情况。两种方式均需在专业医生指导下进行,术前需完善影像学检查明确结石特征,术中可能需配合麻醉或镇痛措施。

治疗过程中需注意术后可能出现血尿、疼痛或感染等并发症,需严格遵医嘱用药并多饮水促进排石。避免剧烈运动以防碎石移动造成二次梗阻。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入,预防结石复发。定期复查超声或CT确认结石是否排净,必要时需进一步处理。孕妇、凝血功能障碍或严重心血管疾病患者需谨慎选择碎石方案,需由专科医生评估风险。