陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性不育的病因是什么

2025.10.30 07:11

男性不育的病因主要包括精子生成障碍、输精管阻塞、内分泌异常、免疫因素、性功能障碍。具体分析如下:

1.精子生成障碍:生精功能异常或睾丸发育不良导致精子数量减少或质量下降,常见于隐睾、睾丸炎或长期接触高温环境。保持阴囊温度适宜,避免久坐或穿紧身裤,必要时采用药物治疗或手术矫正。

2.输精管阻塞:先天性发育异常或后天感染、手术损伤造成输精管道不通,阻碍精子排出。通过影像学检查明确阻塞位置,采用显微手术疏通或辅助生殖技术解决。

3.内分泌异常:下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱,激素分泌不足影响精子生成。检查激素水平后,使用药物调节促性腺激素或睾酮补充治疗。

4.免疫因素:体内产生抗精子抗体,攻击自身精子导致活力下降或凝集。采用免疫抑制剂或精子洗涤技术减少抗体影响,结合辅助生殖提高受孕几率。

5.性功能障碍:勃起障碍或射精异常使精子无法进入女性生殖道。心理疏导结合药物治疗改善勃起功能,或通过电刺激取精辅助完成受精。

男性不育涉及多环节问题,需结合病史与检查明确病因。现代医学提供多样化干预手段,从药物到手术均可针对性改善生育能力。保持健康的生活方式,避免烟酒及有害物质接触,有助于降低不育风险。