蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝病患者为什么要查血糖

2025.08.23 08:27

肝病患者查血糖有助于评估糖代谢异常风险、监测药物对血糖的影响、发现潜在糖尿病、判断肝功能损害程度、指导临床治疗方案的调整。具体分析如下:

1.评估糖代谢异常风险:肝脏是调节血糖的重要器官,肝病可能导致糖原合成与分解失衡。肝病患者常伴随胰岛素抵抗或分泌不足,血糖检测能早期发现糖耐量受损,避免漏诊隐匿性高血糖。

2.监测药物对血糖的影响:部分肝病治疗药物可能干扰血糖水平,如激素类药物易引发血糖波动。定期检测血糖可及时调整用药剂量,减少药物性高血糖或低血糖的发生。

3.发现潜在糖尿病:慢性肝病与糖尿病存在双向关联,肝病患者更易合并糖尿病。血糖筛查有助于鉴别肝源性糖尿病或原发性糖尿病,为后续干预提供依据。

4.判断肝功能损害程度:严重肝病时肝糖原储备能力下降,空腹血糖异常反映肝细胞功能衰竭。血糖变化可作为评估病情进展的辅助指标。

5.指导临床治疗方案的调整:根据血糖结果制定个性化饮食及运动计划,对合并糖尿病的肝病患者需优先选择对肝脏影响小的降糖药物,避免加重代谢负担。

肝病患者检测血糖需空腹8小时以上,避免剧烈运动或情绪波动干扰结果。合并急性感染或应激状态时暂缓检测,防止假性升高。检测结果需结合肝功能指标综合分析,不可孤立判断。