杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了葡萄胎危险吗

2025.04.07 08:43

葡萄胎是一种妊娠相关疾病,具有一定的危险性。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,虽然大多数情况下可以通过治疗得到控制,但如果不及时处理,可能引发严重并发症,甚至危及生命。葡萄胎需要引起高度重视,尽早诊断和治疗是确保安全的关键。

葡萄胎的形成与胚胎发育异常有关,主要表现为胎盘绒毛组织增生,形成类似葡萄串的水泡状结构。完全性葡萄胎通常没有正常胚胎组织,而部分性葡萄胎可能伴随部分正常胚胎组织。葡萄胎的主要危险在于其可能引发大出血、感染以及恶性转化。大出血可能发生在妊娠早期或清宫手术过程中,严重时可能导致休克。葡萄胎有发展为妊娠滋养细胞肿瘤的风险,包括侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌,这些疾病可能扩散到其他器官,如肺部、肝脏或大脑,治疗难度较大。

葡萄胎的早期症状包括异常阴道出血、妊娠反应剧烈、子宫异常增大等。如果出现这些症状,应及时就医,通过超声检查和血清hCG水平测定进行诊断。确诊后,通常需要通过清宫手术清除葡萄胎组织,术后需密切监测hCG水平,以确保完全清除并排除恶性转化的可能。术后随访非常重要,通常需要持续监测hCG水平至少一年,期间应严格避孕,避免再次妊娠干扰监测结果。

在治疗和随访过程中,患者需保持良好的心态,积极配合医生治疗。饮食上应注意营养均衡,避免过度劳累。如果出现异常症状,如持续出血、腹痛或hCG水平异常升高,应立即就医。葡萄胎虽然有一定的危险性,但通过及时诊断、规范治疗和密切随访,大多数患者可以完全康复,恢复正常生活。