陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

嘌呤高有什么症状表现

2024.11.25 13:06

嘌呤高可能出现关节疼痛、肿胀、痛风石形成、肾脏损害、高尿酸血症相关症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:关节疼痛是嘌呤高的常见症状。当体内嘌呤代谢异常,尿酸生成过多时,尿酸盐结晶会在关节及其周围组织沉积。这些结晶会刺激关节滑膜、软骨等结构,引发炎症反应,导致关节疼痛。疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或剧痛,多在夜间或清晨突然发作,疼痛部位常见于大脚趾关节、踝关节、膝关节等,严重影响患者的活动能力。

2.肿胀:嘌呤高可导致关节肿胀。尿酸盐结晶在关节处沉积后,会引起周围组织的炎症反应,导致关节周围的血管通透性增加,血液中的液体成分渗出到组织间隙,从而引起关节肿胀。肿胀的关节外观可见皮肤发红、发亮,触摸时感觉温热,并且关节活动受限,患者在屈伸关节时会感到明显的不适。

3.痛风石形成:长期嘌呤高会促使痛风石形成。由于尿酸水平持续升高,尿酸盐结晶不断在关节、软骨、肌腱、滑囊液和软组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。痛风石可破坏周围组织,导致关节畸形,影响关节功能,严重时甚至会引起皮肤破溃,流出白色的尿酸盐结晶,且不易愈合,给患者带来极大的痛苦。

4.肾脏损害:嘌呤高会对肾脏造成损害。过多的嘌呤代谢产物尿酸需要通过肾脏排泄,当尿酸生成过多时,肾脏的排泄负担加重。尿酸盐结晶可能在肾脏内沉积,引发肾间质炎症、肾小管损伤等,导致肾功能下降。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,严重时可发展为肾衰竭,威胁患者的生命健康。

5.高尿酸血症相关症状:嘌呤高往往伴随着高尿酸血症,除了上述症状外,还可能出现一些其他相关症状。部分患者可能会感到疲劳、乏力,是因为高尿酸血症影响了身体的代谢功能。另外,有些患者可能会出现血压升高的情况,这是由于尿酸水平升高影响了血管内皮功能,导致血管收缩和舒张功能失调。同时,高尿酸血症还与代谢综合征相关,患者可能存在肥胖、高脂血症、高血糖等情况,增加了心血管疾病的发生风险。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,如均衡饮食,减少高嘌呤食物摄入,增加饮水量,适当运动,避免饮酒等,有助于控制嘌呤水平,减轻相关症状。