张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

原发性腹膜炎的症状有哪些

2025.03.19 09:49

原发性腹膜炎的症状包括腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐、腹膜刺激征,具体分析如下:

1.腹痛:腹痛是原发性腹膜炎最常见的症状之一,通常表现为持续性或间歇性的腹部不适。患者可能会感到腹部的钝痛或锐痛,疼痛的部位可能会随病情发展而变化。由于腹膜的炎症刺激,疼痛通常会加重,尤其是在咳嗽、移动或触摸腹部时。疼痛的性质和强度可能因个体差异而异,部分患者可能会因疼痛而表现出不愿意活动的状态。

2.腹胀:腹胀是指腹部膨胀感,常伴随腹痛出现。由于腹膜炎导致的炎症反应,腹腔内可能会积聚液体或气体,造成腹部的肿胀。患者可能会感到腹部紧绷,甚至影响到正常的呼吸和活动。腹胀的程度可以根据病情的严重程度而有所不同,严重的情况下,患者可能会感到明显的不适。

3.发热:发热是身体对感染或炎症反应的一种常见表现,原发性腹膜炎患者常伴有低热或高热。体温的升高通常是由于体内炎症介质的释放,提示身体正在对抗感染。发热的程度和持续时间因个体差异和病情严重程度而异,部分患者可能会伴随寒战和出汗等症状。

4.恶心呕吐:恶心和呕吐是原发性腹膜炎患者常见的消化系统症状,通常与腹痛和腹胀同时出现。由于腹膜的炎症刺激,患者可能会感到恶心,进而导致呕吐。呕吐的内容物可能为胃内容物或胆汁,严重时可能会影响患者的饮食和水分摄入,导致脱水等并发症。

5.腹膜刺激征:腹膜刺激征是指腹膜炎患者在腹部触诊时表现出的特征性反应,包括反跳痛、压痛和肌肉紧张等。反跳痛是指在按压腹部后迅速放开时,患者感到的疼痛加重,提示腹膜的炎症。压痛则是在触摸腹部时,患者感到的局部疼痛。肌肉紧张是指腹部肌肉因疼痛而不自主收缩,表现为腹部的硬度增加。

原发性腹膜炎是一种严重的腹部疾病,及时的诊断和治疗至关重要。患者在出现上述症状时,应尽快就医,以便进行必要的检查和治疗。早期干预可以有效降低并发症的风险,提高患者的预后。