于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

关节炎积水怎么办

2025.09.15 22:25

关节炎积水可通过药物治疗缓解炎症和疼痛、关节穿刺抽液减轻肿胀、物理治疗改善局部循环、中医调理促进气血运行、调整生活方式减少关节负担。具体分析如下:

1.药物治疗缓解炎症和疼痛:关节炎积水常伴随关节红肿热痛,需使用抗炎镇痛药物控制症状。非甾体抗炎药能有效抑制炎症反应,减轻疼痛;严重者可短期应用糖皮质激素,但需注意副作用。中药如雷公藤、白芍等也有一定效果,需在医生指导下使用。

2.关节穿刺抽液减轻肿胀:积液过多导致关节明显肿胀或活动受限时,可通过无菌穿刺排出积液,缓解压力。操作需严格消毒,避免感染。抽液后可注入少量药物减少复发,但不宜频繁进行,以免损伤关节。

3.物理治疗改善局部循环:热敷、超短波等物理疗法能促进局部血液循环,加速积液吸收。急性期宜冷敷减轻肿胀,慢性期转为热疗。适度按摩也可缓解肌肉紧张,但需避开红肿部位。

4.中医调理促进气血运行:中医认为积水与气血瘀滞有关,可采用针灸、艾灸刺激穴位,疏通经络。内服活血化瘀方剂如桃红四物汤,或外敷草药包,帮助消散积液。需辨证施治,避免过度温补。

5.调整生活方式减少关节负担:避免长时间站立或行走,减轻关节压力。肥胖者需控制体重,选择低强度运动如游泳。饮食宜清淡,少食生冷油腻,适当补充钙质和维生素。

关节炎积水需及时就医,避免自行处理导致感染或加重损伤。严格遵医嘱用药,不可随意增减剂量。治疗期间观察关节变化,出现发热或疼痛加剧需复诊。日常注意保暖,防止受凉诱发症状。