月经不调应该检查什么

2025.04.16 11:04

月经不调应检查激素六项、妇科超声、甲状腺功能、凝血功能、宫腔镜检查。具体分析如下：

1.激素六项：通过检测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素、孕激素、泌乳素和睾酮水平，评估内分泌系统是否异常。月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，激素水平失衡可能导致排卵障碍或月经周期紊乱。检查需在月经特定时期采血，结果有助于判断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。

2.妇科超声：经阴道或腹部超声可观察子宫、卵巢及盆腔结构，排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。超声还能评估子宫内膜厚度，判断是否存在内膜过薄或过厚的情况。动态监测卵泡发育和排卵情况，对无排卵性月经失调有重要诊断价值。

3.甲状腺功能：甲状腺激素参与全身代谢调节，甲亢或甲减均可导致月经紊乱。检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能异常可能引发月经量减少、闭经或周期延长，及时纠正甲状腺问题可改善月经症状。

4.凝血功能：月经量过多可能与凝血功能障碍有关，需检测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标。凝血异常如血小板减少症、血友病或维生素K缺乏会导致经期出血量增加，需结合病史进一步排查。

5.宫腔镜检查：通过内窥镜直接观察宫腔形态和内膜状况，适用于疑似宫腔粘连、内膜病变或异常出血患者。宫腔镜能精准取材活检，明确内膜病理类型，对药物治疗无效的月经失调具有确诊意义。

月经不调的诊断需结合临床表现和检查结果综合分析，部分患者可能需多项检查联合评估。早期明确病因有助于针对性治疗，避免长期失调引发贫血、不孕等并发症。

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