张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

大小便失禁怎么护理

2024.12.22 17:19

大小便失禁护理包括保持皮肤清洁干燥、调整饮食结构、进行康复训练、使用辅助器具、关注心理状态。具体分析如下:

1.保持皮肤清洁干燥:及时清理排泄物,避免皮肤长时间接触尿液和粪便。使用温和的清洁剂清洗皮肤,然后用柔软的毛巾轻轻擦干。保持皮肤褶皱处的清洁,可适当使用爽身粉保持干爽。对于容易受压的部位,如臀部、骶尾部等,要经常变换体位,防止褥疮形成。

2.调整饮食结构:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,以预防便秘。同时,要保证充足的水分摄入,以维持正常的肠道和膀胱功能。避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻食物等,减少对肠道和膀胱的刺激。

3.进行康复训练:对于有一定恢复潜力的患者,可以进行盆底肌训练。例如,指导患者收缩肛门和尿道括约肌,每次收缩持续数秒,然后放松,重复多次。这种训练有助于增强盆底肌肉的力量,改善大小便失禁的状况。也可以进行膀胱训练,逐渐延长排尿间隔时间,以增加膀胱容量。

4.使用辅助器具:根据患者的具体情况,选择合适的辅助器具。如成人纸尿裤、尿垫等,能够及时吸收尿液,保持皮肤干燥。对于男性患者,还可以使用尿壶,方便排尿。对于长期失禁的患者,可能需要使用导尿管,但要注意定期更换,防止感染。

5.关注心理状态:大小便失禁可能会给患者带来很大的心理压力,如羞耻感、自卑等。护理人员要给予患者足够的关心和理解,鼓励患者积极面对。可以通过与患者聊天、陪伴等方式,减轻患者的心理负担。

在护理大小便失禁患者时,要注意操作轻柔,避免损伤患者皮肤。同时,要定期观察患者的身体状况,如皮肤是否有发红、破损,尿液和粪便的性状等,如有异常及时处理。