杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

孕期高血压的症状有哪些

2025.03.24 17:51

孕期高血压的症状包括头痛、视力模糊、水肿、上腹部疼痛、尿蛋白异常。具体分析如下:

1.头痛:孕期高血压引起的头痛通常表现为持续性或搏动性疼痛,多集中在额部或枕部。这种头痛与普通头痛不同,往往伴随血压升高而加重,休息或降压后缓解。头痛的发生与脑血管痉挛、颅内压增高有关,严重时可能预示子痫前期的发生,需及时就医。

2.视力模糊:孕期高血压导致的视力模糊多表现为视物不清、眼前出现黑点或闪光。这是由于高血压引起视网膜血管痉挛或渗出,导致视网膜缺血或水肿所致。视力变化往往是病情加重的信号,需立即就医,以防发生视网膜剥离等严重并发症。

3.水肿:孕期高血压引起的水肿多出现在下肢、面部和手部,按压后出现凹陷。水肿的发生与血管通透性增加、水钠潴留有关。严重的水肿可能提示肾功能受损,需密切监测血压和尿蛋白,及时采取治疗措施。

4.上腹部疼痛:孕期高血压导致的上腹部疼痛多位于右上腹,可能伴有恶心、呕吐。这种疼痛与肝脏充血、肝包膜牵拉有关,严重时可能提示HELLP综合征的发生。上腹部疼痛是病情危重的表现,需立即就医处理。

5.尿蛋白异常:孕期高血压引起的尿蛋白异常表现为尿液中蛋白含量增加,可通过尿常规检查发现。尿蛋白的出现提示肾功能受损,是子痫前期的重要诊断依据。尿蛋白量的多少与病情严重程度相关,需定期监测,及时调整治疗方案。

孕期高血压还可能引起其他症状,如胸闷、气短、心悸等,这些症状与心脏负荷增加有关。部分患者可能出现神经系统症状,如意识模糊、抽搐等,这些症状提示病情危重,需立即就医。孕期高血压的早期识别和及时治疗对母婴安全至关重要,建议定期产检,密切监测血压变化。