杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

怀孕时高血压有哪些症状

2025.03.24 17:51

怀孕时高血压的症状包括头痛、视力模糊、水肿、上腹部疼痛、尿量减少,具体分析如下:

1.头痛:怀孕期间高血压引起的头痛通常表现为持续性或搏动性疼痛,多集中在额部或枕部。这种头痛与普通头痛不同,往往伴随血压升高而加重,休息或降压后缓解。高血压导致的头痛机制可能与脑血管痉挛、颅内压增高有关。严重时可能预示子痫前期,需及时就医。

2.视力模糊:高血压孕妇可能出现视力模糊或视野缺损,这是由于血压升高导致视网膜血管痉挛或出血所致。视网膜动脉痉挛会影响视力,严重时可能导致暂时性失明。这种情况通常提示高血压病情较重,需要立即就医检查眼底,评估病情严重程度。

3.水肿:高血压孕妇常出现下肢或面部水肿,这是由于血压升高导致血管通透性增加,液体渗出到组织间隙所致。水肿多从脚踝开始,逐渐向上蔓延,按压后出现凹陷。严重时可能伴有体重快速增加,提示可能存在子痫前期,需要密切监测。

4.上腹部疼痛:高血压孕妇可能出现右上腹或上腹部疼痛,这是由于肝脏包膜受牵拉或肝细胞缺血所致。这种疼痛通常为持续性钝痛,可能伴有恶心、呕吐等症状。上腹部疼痛提示可能存在HELLP综合征,这是一种严重的妊娠并发症,需要立即就医处理。

5.尿量减少:高血压孕妇可能出现尿量明显减少,这是由于肾小球滤过率下降所致。尿量减少可能伴随尿液颜色加深、泡沫增多等症状。这种情况提示肾功能受损,需要及时检查尿常规和肾功能,评估病情严重程度。

怀孕期间高血压可能引发多种并发症,如胎盘早剥、胎儿生长受限等。孕妇应定期监测血压,注意饮食控制,适当运动,保持良好的心态。一旦出现上述症状,应立即就医,遵医嘱进行治疗,以保障母婴安全。